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江西生产软器械消毒供应流水线操作流程,软器械清洗消毒机

更新时间:2024-03-30 05:38:05 [举报]

软器械消毒灭菌处理流程和处理流水线应符合《医疗消毒供应中心基本标准和管理规范(试行)》。1已设置消毒供应室并取得《医疗机构消毒供应室合格证》的医疗机构,洁净手术衣、手术盖单等物品的消毒灭菌应在本机构消毒供应室严格按照软器械消毒规范进行消毒灭菌。未外包至洗涤公司的医疗机构,软器械由院内已合格的供应室自行按标清洗、消毒、灭菌处理。2、医疗机构洁净手术衣、手术盖单等物品的消毒灭菌已委托第三方提供服务的,由已取得《医疗机构执业许可证》消毒供应机构或取得区域化消毒供应资质的医疗机构消毒供应室承担,并严格按照软器械消毒规范进行消毒灭菌。已外包至洗涤公司的医疗机构,软器械由已取《医疗机构执业许可证》的医疗消毒供应中心,或由持对外服务资质的医院合格供应室进行按标处理。3、由没有取得《医疗机构执业许可证》的第三方提供洁净手术衣、手术盖单等物品消毒供应服务的医疗机构,原则上应于2019年10月1日前整改到位。

消毒供应中心软器械清洗消毒器集隔离(双扉)洗脱和烘干功能于一体,满足WS310的要求,具备A0值实时监测、水质监测和可追溯功能,并且满足WS/T508的要求,适用于软器械清洗消毒,及医院楼层、生物工程、制药企业、软器械试验等,也可用于地巾、抹布清洗消毒。

医疗软器械流水线应包含清洗、消毒、干燥、检查、折叠、包装、灭菌、储存、发放,建筑面积不少于2000平方米。应至少设置感染管理、质量与安全管理、工程技术管理、信息管理等职能部门,且人员配备、分区布局、设备设施及管理等方面也有高要求。

人员设置

至少有1名具有消毒供应管理经验的副及以上技术职务任职资格的护士。
至少有1名具有5年以上医院感染管理经验的护士。
至少有3名具有3年以上消毒供应工作经验的护士,其中1名具有中级及以上技术职务任职资格。
至少有2名消毒员,按规定取得相应上岗证。
至少有2名专职的工程技术人员,具备相应知识及5年以上相关工作经验。
具有与开展业务相适应的其他技术人员及其他工作人员 。
注:此处人员设置为企业层面要求,若企业同时设立医疗硬器械或软式内镜,则无需根据业务种类另行立配备。

分区布局

应设立主要功能区、辅助功能区、管理区。

主要功能区:去污区,检查、折叠、包装及灭菌区,无菌物品存放区及配送物流专区等;
辅助功能区:集中供电、供水、供应蒸汽和清洁剂分配器、医疗废物暂存处、污水处理场所、集中供应医用压缩空气、办公及更衣、休息生活区等;
管理区:质量和安全控制(包括检验室)、医院感染控制、器械设备、物流、信息等管理部门。
注:部分区域可与硬器械整合,如灭菌区、存放区及发放区,供电、供水等辅助区等,具体应参照各区域功能及标准规范。

设配设施

应根据规模、任务及工作量合理配置清洗、消毒灭菌设备及配套设施,设备、设施应当符合国家相关标准或规定,具体如下:

污物分类回收器具、检针器、扫码设备等。
机械清洗消毒设备:隔离式(双扉)洗衣机、根据业务量选用单机或隧道(长龙)洗衣机、清洁剂自动分配器、车辆及运输容器的消洗消毒设备等。
干燥机:洁净干衣机(带空气过滤装置)、隧道式整烫机等。
检查折叠包装设备:手术衣立体光检机、带光源的敷料检查光桌、手术衣自动折叠机、打包台、追溯系统、打捆机、封口机、转运工具等。
灭菌设备:压力蒸汽灭菌器、洁净蒸汽发生器等基本灭菌设备。
储存、发放设施:应当配备无菌物品存放设施及洁净密闭运送车及器具等。
密闭洁污分明的运输车辆。
除以上配备,另与硬器械消毒供应中心同类的设备有:

质量检测设备:温度压力检测仪、热原检测装置、水质检测、有害气体浓度检测装置、消毒灭菌效果检测设备等装置。
具备信息报送和传输功能的网络计算机等信息化设备:追溯管理系统、报告管理系统等

YYT 0506.8-2019 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服 第8部分:产品要求;《医疗器械监督管理条例》第四十九条医疗器械使用单位对重复使用的医疗器械,应当按照卫生主管部门制定的消毒和管理的规定进行处理。

一次性使用的医疗器械不得重复使用,对使用过的应当按照国家有关规定销毁并记录。

医疗行业未来整体的方向是往化,规模化,集约化发展。

手术器械包中包含着手术敷料巾类,意味着有一定比例的的软器械需要和硬器械一起打包之后灭菌,供应商提供软器械以及硬器械的清洗消毒灭菌服务;以确保消毒供应中心外包服务体系的可追溯,可及,可控。

将可阻水、阻菌、透气,可穿戴可折叠的、具有双向防护功能的、符合手术器械分类目录的感染控制器械(如手术衣、手术盖单等,不含普通棉质织物)定义为软器械,类别为二类医疗器械,属于医疗消毒供应中心三大执业范围之一,其可循环再处理应符合《医疗消毒供应中心基本标准和管理规范(试行)》。

手术室用敷料占传统医疗洗涤业务量的45%,标准升级至医疗软器械后,意味着医用织物市场将被部分替代导致业务萎缩,近一半被剥离,整合至医疗消毒供应中心高标准处理范畴内。

软器械清洗消毒机 这是个新术语,现行国家和行业标准中都没有这个术语,山东大成的产品标准:Q/SDC 39-2019《软器械清洗消毒机》中的定义是:

软器械清洗消毒机 surgical gown cleaner

用于对软器械(3.2)进行清洗、消毒、脱水或烘干,分别有装料门和卸料门,具有水质检测口或在线监测功能,具备对运行参数实时监控/传输的通用的通讯接口的机器。

定义中的每一个逗号可以理解成一个含义,“用于对软器械(3.2)进行清洗、消毒、脱水或烘干”,是用途和目的,“对软器械”说明是设备,“清洗、消毒、脱水”是使用目的。“或烘干”指有的设备具备烘干的功能。“分别有装料门和卸料门”是基本结构限定。“具有水质检测口或在线监测功能”是满足水质监测的基本条件,注意未规定具备在线监测功能。“具备对运行参数实时监控/传输的通用的通讯接口”核心是具备通讯接口,干什么用的通信接口?对运行参数实时“监控”的通讯接口,对运行参数“传输”的通讯接口。什么样的通信接口?通用的通讯接口。由定义看出,双门是基本结构,因此它可以用于“医疗洗涤”。而“水质监测”及“运行参数的监控/传输”,是普通双门隔离洗不具备的,因此普通双门隔离洗不能用于“软器械”。

附:WS 310.2-2016,定义3.1对清洗的定义:

清洗 cleaning

去除医疗器械(3.1)、器具和物品上污染的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。

医疗洗消是指针对医院的手术器械、手术衣、手术敷料,以及医院床单被套、白大褂、护士服、病员服等医疗器械、物品和医用织物等进行清洗、消毒和灭菌工作,它是医院“院感控制”的核心,也是确保医护人员和广大病患身体健康和生命安全的重要工作。

承担对医疗机构对清洗手术硬器械(金属、橡胶、塑胶、高分子材料及其他硬质材料制造的手术器械、硬式内镜等)、软器械(可阻水、阻菌、透气的手术衣、手术盖单等,可穿戴、折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械,不含普通医用纺织品)等可重复使用的诊疗器械、器具、洁净手术衣、手术盖单等物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的医疗消毒供应中心。

2019年6月11日,国家卫生健康发布《关于印发医疗消毒供应中心等三类 医疗机构基本标准和管理规范(试行)的通知》国卫医发﹝2018﹞11号(以下简称“6·11文件”),就医疗消毒供应中心(简称MSSC)如下:

MSSC的定义及执业范围。MSSC属于立设置的医疗机构。 MSSC由省级卫生健康行政部门审批。各级卫生健康行政部门应加强规划引导,并纳入医疗质量和安全管理与控制体系。自2019年6月1日起,MSSC应取得《医疗机构执业许可证》才可为区域内医疗机构提供系列服务。 同步印发《医疗消毒供应中心基本标准和管理规范(试行)》。

将可阻水、阻菌、透气,可穿戴可折叠的、具有双向防护功能的、符合手术器械分类目录的感染控制器械(如手术衣、手术盖单等,不含普通棉质织物)定义为软器械,类别为二类医疗器械,属于医疗消毒供应中心三大执业范围之一,其可循环再处理应符合《医疗消毒供应中心基本标准和管理规范(试行)》。手术室用敷料占传统医疗洗涤业务量的45%,标准升级至医疗软器械后,意味着医用织物市场将被部分替代导致业务萎缩,近一半被剥离,整合至医疗消毒供应中心高标准处理范畴内。

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