针对目前中国的现状,尤其一些偏远地区的医院,建设第三方消毒供应中心的难度较大,而在医院自建软器械清洗消毒的可行性更强,也推出了洗烘一体的软器械清洗消毒机,主要用于医院自用和软器械生产企业做样品备份;也可用于生物工程、制药企业及超净行业。
针对医院抹布的清洗消毒难题,适用于医院楼层的抹布清洗消毒机。用于医院和制药厂等。
软器械清洗、消毒、干燥、检查、折叠、包装、灭菌、储存、发放流水线的,建筑面积不少于2000平方米,这种装修的成本平均在2000元/㎡左右,预计至少500万。仅仅涉及到车间的装修成本,对于医疗洗涤企业而言,也是一笔不菲的投入。更不要说,对于组织架构的规范,以及追溯等要求,对于未来的运营成本提出了很高的要求。
对于传统的医疗洗涤企业,软器械这件事,还是面临很多挑战和压力的。软器械涉及到的医用织物类型,大概会占到现有医疗洗涤工厂业务的40%左右。这部分业务,未来一定会从医疗洗涤工厂切割出去,只是时间长短的问题。
YYT 0506.8-2019 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服 第8部分:产品要求;《医疗器械监督管理条例》第四十九条医疗器械使用单位对重复使用的医疗器械,应当按照卫生主管部门制定的消毒和管理的规定进行处理。
一次性使用的医疗器械不得重复使用,对使用过的应当按照国家有关规定销毁并记录。
医疗行业未来整体的方向是往化,规模化,集约化发展。
手术器械包中包含着手术敷料巾类,意味着有一定比例的的软器械需要和硬器械一起打包之后灭菌,供应商提供软器械以及硬器械的清洗消毒灭菌服务;以确保消毒供应中心外包服务体系的可追溯,可及,可控。
将可阻水、阻菌、透气,可穿戴可折叠的、具有双向防护功能的、符合手术器械分类目录的感染控制器械(如手术衣、手术盖单等,不含普通棉质织物)定义为软器械,类别为二类医疗器械,属于医疗消毒供应中心三大执业范围之一,其可循环再处理应符合《医疗消毒供应中心基本标准和管理规范(试行)》。
手术室用敷料占传统医疗洗涤业务量的45%,标准升级至医疗软器械后,意味着医用织物市场将被部分替代导致业务萎缩,近一半被剥离,整合至医疗消毒供应中心高标准处理范畴内。
软器械清洗消毒机 这是个新术语,现行国家和行业标准中都没有这个术语,山东大成的产品标准:Q/SDC 39-2019《软器械清洗消毒机》中的定义是:
软器械清洗消毒机 surgical gown cleaner
用于对软器械(3.2)进行清洗、消毒、脱水或烘干,分别有装料门和卸料门,具有水质检测口或在线监测功能,具备对运行参数实时监控/传输的通用的通讯接口的机器。
定义中的每一个逗号可以理解成一个含义,“用于对软器械(3.2)进行清洗、消毒、脱水或烘干”,是用途和目的,“对软器械”说明是设备,“清洗、消毒、脱水”是使用目的。“或烘干”指有的设备具备烘干的功能。“分别有装料门和卸料门”是基本结构限定。“具有水质检测口或在线监测功能”是满足水质监测的基本条件,注意未规定具备在线监测功能。“具备对运行参数实时监控/传输的通用的通讯接口”核心是具备通讯接口,干什么用的通信接口?对运行参数实时“监控”的通讯接口,对运行参数“传输”的通讯接口。什么样的通信接口?通用的通讯接口。由定义看出,双门是基本结构,因此它可以用于“医疗洗涤”。而“水质监测”及“运行参数的监控/传输”,是普通双门隔离洗不具备的,因此普通双门隔离洗不能用于“软器械”。
附:WS 310.2-2016,定义3.1对清洗的定义:
清洗 cleaning
去除医疗器械(3.1)、器具和物品上污染的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
WS/T 508-2016医院医用织物洗涤消毒技术规范明确规定适用于医院和提供医用织物洗涤服务的社会化洗涤服务机构。院内洗衣房、医联体洗涤保障服务中心、第三方中央洗消工厂都适用。合规投标供应商需符合WS/T508标准基本都已经是必要条件,其主要要求内容包括:
二区三通道:
脏污区与清洁区之间设置的全封闭式、实质性隔断,两区之间空气不能对流。 脏污进入通道(含传染品进入通道),清洁品发货通道,人员进出通道。
分类与分区处理:
床品,工服,手术服(棉质)等常规医用织物采用洗衣龙或隔离式洗脱机处理; 婴幼儿,产科等零星纺织品,单的隔离洗脱机处理;传染品、地拖抹布类,立封闭区域用隔离洗脱机处理;洁区同样做相对隔离分类、分区整理。
流程和路径:
工作流程应由污到洁,不交叉、不逆行。
合理设计,注重效率流程,感控流程,管理流程建设。
对于具有三防一阻一透(防水、防体液、防污、阻菌、透气)的、具有双向防护(保护医生护士、保护患者)的功能性手术织物(也即“软器械”),相关产品已列入国家医疗器械目录。这对于提升医疗洗消标准和感控水平都有很大的帮助,也将行业手术医用织物从一次性无纺布、全棉手术织物向可复用的功能性手术织物创新转型的趋势。
2019年6月11日,国家卫生健康发布《关于印发医疗消毒供应中心等三类 医疗机构基本标准和管理规范(试行)的通知》国卫医发﹝2018﹞11号(以下简称“6·11文件”),就医疗消毒供应中心(简称MSSC)如下:
MSSC的定义及执业范围。MSSC属于立设置的医疗机构。 MSSC由省级卫生健康行政部门审批。各级卫生健康行政部门应加强规划引导,并纳入医疗质量和安全管理与控制体系。自2019年6月1日起,MSSC应取得《医疗机构执业许可证》才可为区域内医疗机构提供系列服务。 同步印发《医疗消毒供应中心基本标准和管理规范(试行)》。
将可阻水、阻菌、透气,可穿戴可折叠的、具有双向防护功能的、符合手术器械分类目录的感染控制器械(如手术衣、手术盖单等,不含普通棉质织物)定义为软器械,类别为二类医疗器械,属于医疗消毒供应中心三大执业范围之一,其可循环再处理应符合《医疗消毒供应中心基本标准和管理规范(试行)》。手术室用敷料占传统医疗洗涤业务量的45%,标准升级至医疗软器械后,意味着医用织物市场将被部分替代导致业务萎缩,近一半被剥离,整合至医疗消毒供应中心高标准处理范畴内。
双门隔离式医用洗消机双扉医用全自动洗脱机
168000元
产品名:双门隔离式医用洗消机,卫生隔离式医用洗脱机,双扉医用全自动洗脱机,双扉隔离洗衣集成系统
全自动医院医用洗衣机双扉隔离全自动洗脱机
168000元
产品名:全自动医院医用洗衣机,双扉隔离全自动洗脱机,隔离式医院医用洗衣机,全自动医用双扉洗衣机
医院医用织物热力型清洗消毒机
250000元
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医用消毒大型工业洗衣机
148000元
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卫生隔离式医院工业洗衣机
148000元
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隔离式工业洗衣机
140000元
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工业隔离式洗衣机
140000元
产品名:医院卫生隔离式洗衣机,医疗卫生隔离式洗衣机,医院洗衣房隔离洗衣机,工业隔离式洗衣机
卫生隔离式洗涤烘干设备
140000元
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